Die älteste Methode einer LaserOP ist die Photoablative Refraktive Keratektomie (PRK). Wie vor jeder Laserbehandlung wird das Auge zunächst durch Tropfen betäubt und dann fixiert. Vor dem Lasern muss nun noch das Epithel entfernt werden. Dazu wird ein mechanischen Mikrokeratom benutzt. Dies ist eine Art Hobel, der von einem Computer gesteuert wird. Ist das Epithel abgelöst, kann direkt auf der Oberfläche der Hornhaut gelasert werden. Das Epithel wächst nach der OP innerhalb weniger Tage wieder nach.

Die Weiterentwicklung der PRK ist die Laser-Assisted Subepithelial Keratectomy (LASEK). Bei dieser LaserOP wird das Epithel mittels einer Alkohollösung entfernt. Es wird also auch bei diesem Verfahren auf der Oberfläche der Hornhaut gelasert und das Epithel muss von selbst wieder nachwachsen.

Das neueste Verfahren einer LaserOP ist die Laser in situ Keratomileusis (LASIK). Bei dieser Art der Behandlung wird nicht das Epithel entfernt, sondern statt dessen ein sogenanntes Flap präpariert. Dazu wird mit Hilfe eines Mikrokeratoms zusammen mit dem Epithel auch die oberste Schichte der Hornhaut abgelöst und zur Seite geklappt. Das Lasern findet dann auf einer der tieferen Schichten der Hornhaut statt. Nach der Operation kann das Flap einfach wieder über das Auge geklappt werden und so die Wunde auf natürliche Weise verschließen.

Aufgrund der schnellen technologischen Entwicklung gibt es auch von dieser LaserOP bereits mehrere Varianten. Bei der sogenannte Femto-LASIK kommt ein Femtosekundenlaser zum Einsatz. Er wird dazu verwendet, das Flap zu präparieren. Mittels gezielter Laserpulse, die sich in einer tieferen Schicht der Hornhaut entladen, wird die oberste Schicht abgelöst. Auf diese Weise kann die ganze Operation durchgeführt werden, ohne das Auge auch nur einmal mit einem mechanischen Operationsinstrument zu berühren. Dies ist für das Auge besonders schonend und senkt die Risiken der OP auf ein Minimum.

Die von Freevis Mannheim hauptsächlich angebotene und empfohlene Operationsmethode ist die iLASIK. Hierbei handelt es sich um das derzeit modernste Verfahren zum Augenlasern, aber auch um das kostenintensivste (ca. 2770 Euro pro Auge). Daneben werden auch die Femto-LASIK und die EPILASIK (ca. 2500 Euro pro Auge) angeboten. Obwohl hier die Preise etwas niedriger sind, ist das LASIK Zentrum Freevis in Mannheim im Vergleich mit anderen Anbietern immer noch sehr teuer. Für eine Voruntersuchung werden dem Patienten zusätzlich 149,80 Euro berechnet. Alle Preisangaben entsprechen dem Stand von August 2010.

Da Laserbehandlungen nur für Patienten mit Kurzsichtigkeiten bis -10 dpt., mit Weitsichtigkeiten bis +4 dpt. und mit Hornhautkrümmungen bis 4 dpt. geeignet sind, gehören auch noch andere refraktive Eingriffe zum operativen Spektrum des Zentrums. So werden zum Beispiel Phake Linsenimplantationen, Clear Lens Exchanges und Presbyopiekorrekturen vorgenommen. Erst vor Kurzem hat Freevis Mannheim die INTRACOR Behandlung eingeführt. Dies ist ein neu entwickeltes Laserverfahren zur Korrektur von Alterssichtigkeit.

Viel Wert legt Freevis Mannheim auf Qualität, Hygiene und Sicherheit bei allen Abläufen in der Klinik. Von der Patientenaufnahme über die Operation bis hin zur Nachsorge unterliegen alle Abläufe einem strengen Qualitätsmanagement. Dies wird auch bestätigt durch die Auszeichnung mit dem LASIK-TÜV Gütesiegel. Zusätzlich ist das LASIK Zentrum in Mannheim nach der ISO 9001:2000 zertifiziert.

Auf seiner Website bietet Freevis Mannheim Interessenten eine Vielzahl an Möglichkeiten mit der Klinik Kontakt aufzunehmen und erste Informationen einzuholen. Wer sich per Telefon informieren möchten, muss nicht selbst anrufen, sonder kann über die Website seine Nummer hinterlassen und wird dann während der Sprechzeiten zurückgerufen. Außerdem besteht die Möglichkeit über ein Formular Fragen zu hinterlassen, Info-Material zu bestellen oder sich gleich zu einem Informationsabend anzumelden. Auch Informationen über die Kosten der einzelnen Behandlungen können per E-Mail ganz einfach auf der Website der Klinik abgerufen werden.

Die letztere (Femto-Lasik) ist das neueste Verfahren, welches ohne mechanische Eingriffe, sondern lediglich mit einem speziellen Laser erfolgt. Voraussetzung hier sind nicht krankhaft veränderte Augen und eine gewisse Hornhautdicke, da bei der Operation Hornhaut abgetragen wird um die Brechkraft der Augen zu verändern. Ebenso darf die Kurzsichtigkeit minus zehn Dioptrien nicht überschreiten.

Neben der Laseroperation kann die Kursichtigkeit auch durch die Implantierung eines intrakornealen Rings behoben werden. Diese Operation kann bei minus ein bis minus vier Dioptrien zum gewünschten Erfolg führen. Die Hornhaut wird hier nicht beschädigt und der Ring kann ausgetauscht oder entfernt werden.

Bei sehr starker Kurzsichtigkeit ab minus zehn bis minus 20 Dioptrien bleibt das Mittel der Wahl das Einsetzen einer Kunstlinse. Hier wird eine zusätzliche Linse hinter oder vor die Regenbogenhaut implantiert. Dieser Eingriff kann ebenfalls rückgängig gemacht werden. Ferner besteht die Möglichkeit die Linse auszutauschen oder zu entfernen, falls der gewünschte Behandlungserfolg nicht eingetreten ist.

Jeder Eingriff ist mit Risiken verbunden. Der größte Nachteil der Laseroperationen liegt in der Endgültigkeit. Die Ausgangssituation der Augen kann nicht wieder hergestellt werden. Jeder muss selbst und in Absprache mit den Spezialisten herausfinden, welche Verfahrensweise in seinem konkreten Fall die beste und erfolgversprechendste sein kann.

Bei dieser Methode wird ein mit UV-Wellen arbeitender Excimer-Laser eingesetzt. Nach der genauen Vermessung des Auges des zu operierenden Patienten werden die Daten in das Programm des Lasers eingegeben. Der operierende Augenspezialist betäubt das zu operierende Auge, und löst an drei Seiten eine dünne Schicht des Schutzhäutchens der Hornhaut. Diese Lamelle schiebt er anschließend mit einem speziell für diesen Einsatz gefertigten Spatel zur Seiten. In dem damit freigelegten Hornhautbereich kommt der Excimer-Laser zum Einsatz. Er verdampft die Oberfläche der Hornhaut entsprechend der eingegebenen Daten, so dass die später auf das Auge einfallenden Lichtstrahlen eine optimale Sicht ohne Sehhilfe ermöglichen. Im Anschluss schiebt der Operateur die Schutzhäutchen-Lamelle wieder an ihre vorherige Position. Das Auge verheilt innerhalb weniger Tage.

Beim i-Lasik oder Femto-Lasik-Verfahren wird anstelle des Excimer-Lasers ein Femtosekundenlaser eingesetzt. Dieser Laser arbeitet im Infrarot-Wellen, die eine Wellenlänge von 1052 nm aufweisen. Dessen Laserspot arbeitet mit einem Durchmesser von einem Hundertstel Millimeter noch präziser als der Excimer-Laser. Ein weiterer entscheidender Unterschied besteht darin, dass die Laserenergie des Femtosekundenlasers nicht an der Oberfläche der Hornhaut, sondern darunter im inneren Bereich der Hornhaut wirkt. Es tritt praktisch keine Wärmeentwicklung auf. Das Auge wird dadurch weniger verletzt und der Heilungsprozess nochmals beschleunigt. Für den Patienten sind der Eingriff und die Folgezeit nach der Operation absolut schmerzfrei. Der letzte Unterschied zum herkömmlichen Lasik-Verfahren besteht darin, dass auch das Ausschneiden und Beiseiteschieben der Hornhautschutzschicht-Lamelle vom Femtosekundenlaser vorgenommen wird. Damit ist auch das letzte Präzisionsrisiko bei der Operation ausgeschaltet.

Da der Femtosekunenlaser den allerneuesten Stand der Technik darstellt, muss ein Patient mit deutlich höheren Operationskosten rechnen.